
地中海贫血(简称“地贫”)是一种遗传性血红蛋白合成障碍性疾病,因珠蛋白基因缺陷导致红细胞寿命缩短、慢性溶血及贫血专业配资网站,属于常染色体隐性遗传。
该病最早在地中海沿岸人群中被发现,故得名“地中海贫血”,但实际上该病广泛分布于全球热带与亚热带地区,并非仅局限于某一地域。在我国,地贫虽在南方地区高发,但其他地区也时有发生。了解地贫、认识其危害并积极预防,对每一个人都至关重要。
名为“地中海”,实非地域病
很多人误以为地中海贫血是地中海沿岸国家的专属疾病,或认为在中国只有广东、广西人会得。其实不然:
全球分布:地贫是世界上最常见的单基因遗传病之一,在热带、亚热带地区高发,包括东南亚、中东、印度次大陆、北非等地。
国内情况:在我国,南方省份是高发区(广东、广西、海南、云南、贵州等),携带率高达5%-20%,但其他地区(如四川、湖南、江西等)也有一定比例的散发病例,不应忽视。
地贫是怎么来的?
基因缺陷的“隐形杀手”
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遗传病本质:
正常人有4个血红蛋白基因(2个α、2个β),若丢失2个以上基因则会发病。
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分型与严重程度:

地贫的危害
不只是贫血那么简单
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对患者的威胁:
慢性溶血:红细胞寿命缩短,脾脏肿大、黄疸、骨骼变形(如“地贫面容”)。
铁过载:长期输血或肠道铁吸收增加,损害心脏、肝脏、内分泌系统。
生存挑战:重型β地贫患者若不治疗,多在儿童期死亡;规范治疗可活至成年,但需终身管理。
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对家庭的负担:
医疗费用高昂(如每月输血、去铁药、干细胞移植费用达数十万元)。
父母需长期照顾,心理压力巨大。
两广高发≠其他地区安全!
这些人群需警惕
在我国,地贫高发区域包括广东、广西、海南、云南、贵州、四川凉山、湖南部分地区等。若有以下情况,建议尽早进行筛查:
●孕前检查发现小细胞低色素性贫血(MCV<82fl,MCH<27pg)。
●家族中有地贫患者、亲属贫血史或“肝脾肿大”病史。
阻断地贫,关键在孕前!
科学防治三步走
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早筛查(孕前/孕早期):
夫妻双方血常规检查,若一方MCV/MCH异常,需进一步做血红蛋白电泳或基因检测。
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精准诊断(高风险夫妇):
若夫妻为同型地贫携带者(如均为α地贫或β地贫),胎儿有25%概率患重型地贫。
需通过绒毛取样(孕11-14周)或羊水穿刺(孕16-24周)进行产前诊断。
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遗传阻断新技术:
第三代试管婴儿(PGT-M):筛选无致病基因的胚胎植入,避免患儿出生。
关于地贫的常见误区
→“多吃红枣、菠菜,能补铁治地贫。”
❌ 错!地贫是基因病,补铁无效,反而可能加重铁过载。
→ “只有两广人才需要筛查。”
❌ 错!其他地区人群也可能携带,尤其有家族史者。
→“轻型地贫不用管。”
❌ 需定期监测,避免感染诱发贫血加重,育龄期更需提前告知医生。
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地中海贫血虽为遗传性疾病,但通过科学的婚育指导、孕前筛查、产前诊断和遗传咨询,可有效阻断其向下一代传递。无论您来自哪个地区,了解自身与伴侣的基因风险,采取积极预防措施,是对家庭未来负责的表现。
来源:产科门诊 史淑琼、梁灿容、徐万华
审核:产科专科主任 蓝诗艳
编辑:宣教科全媒体编辑部
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